Qu’est-ce-que l’endométriose?
L’endométriose est une maladie gynécologique chronique qui touche environ 1 femme sur 10.
L’endométriose est une maladie gynécologique chronique qui se caractérise par la présence de tissu semblable à l’endomètre (la muqueuse qui tapisse l’intérieur de l’utérus) en dehors d’utérus (notamment dans les ovaires, les trompes de Fallope, les ligaments utérins, la vessie, le rectum ou les intestins).
Ce tissu réagit aux hormones du cycle menstruel, ce qui peut provoquer des saignements, inflammations, des lésions, des douleurs parfois très intenses (notamment pendant les règles, les rapports sexuels et/ou la digestion, …) et, dans certains cas, entraîner une infertilité.
- Douleurs pelviennes chroniques, souvent invalidantes, surtout en période de règles
- Règles très douloureuses (dysménorrhée)
- Douleurs pendant les rapports sexuels (dyspareunie)
- Douleurs à la miction ou à la défécation, surtout pendant les règles
- Troubles digestifs : diarrhée, constipation, ballonnements
- Troubles urinaires : douleurs en urinant, envies fréquentes
- Fatigue chronique
- Infertilité ou difficultés à concevoir
D’autres symptômes, bien que moins fréquents, peuvent aussi être révélateurs :
- Douleurs lombaires ou irradiant dans les jambes
- Saignements urinaires ou rectaux pendant les règles (en cas d’atteinte de la vessie ou du rectum)
- Toux ou douleurs thoraciques cycliques (en cas d’endométriose thoracique, rare)
- Nausées ou vomissements pendant les règles
- Saignements entre les règles (métrorragies)
- Douleurs à l’ovulation
- Sensation de pesanteur dans le bas-ventre
↳ Même s’ils sont moins fréquents, ces signes doivent alerter surtout s’ils sont cycliques (liés au cycle menstruel) et persistants. Une évaluation médicale est alors nécessaire.
Les causes exactes de l’endométriose restent inconnues, mais plusieurs hypothèses sont envisagées :
- Rétrograde menstruation : le sang menstruel remonte dans les trompes de Fallope et se dépose dans la cavité pelvienne
- Facteurs génétiques : antécédents familiaux d’endométriose
- Perturbations du système immunitaire
- Facteurs environnementaux, tels que l’exposition à certaines substances chimiques
Le diagnostic repose généralement sur :
- Un entretien médical détaillé
- Des examens d’imagerie, tels que l’échographie et/ou l’IRM
- Parfois, une laparoscopie, qui est une intervention chirurgicale permettant de visualiser directement les lésions
L’endométriose peut être prise en charge de différentes manières, selon les symptômes et le projet de vie de chaque personne. Découvrez les options thérapeutiques disponibles et les parcours de soins possibles dans les Hauts-de-France.